중앙대학교병원 호흡기알레르기내과 신정욱 교수
- 중앙대병원 신정욱 교수, 폐흡충증 사례분석 ‘국제감염학저널’ 논문발표 – 결핵, 폐암, COPD로 오인하는 경우가 많으며 ELISA 면역반응검사 필요 – 22년간 대규모 사례분석. ‘폐흡충증’ 임상연구의 완결판 평가되어
- 객혈, 기침, 흉통, 호흡곤란 등의 증상으로 결핵으로 오인되기 쉬운 ‘폐흡충증(Paragonimiasis, 폐디스토마)’이라는 기생충 질환에 대한 대규모 진단 사례를 분석한 연구논문이 국내 연구진에 의해 보고됐다.
- 중앙대병원(병원장 이한준 호흡기알레르기내과 신종욱 교수와 성균관의대 공윤교수 연구팀은 22년간 685건의 폐흡충증 진단 사례를 분석한 연구논문(Spectrum of pleuropulmonary paragonimiasis: Ananalysis of 685cases diagnosed over 22years)을 감염학 분야 최상위 SCI급 저널인 국제감염학저널(Journal of Infection, IF 38.671)에 발표했다.
- ‘폐흡충증(Paragonimiasis)’은 폐흡충이라는 기생충이 폐에 기생하면서 생기는 질병으로 민물게 등 갑각류를 먹고 감염되는 경우가 많은데 증상이 결핵이나 다른 폐질환과 비슷해 정확한 진단을 하기 어려운 경우가 많다.
- 신정욱 교수 연구팀은 이번 연구에서 1982년부터 2003년까지 22년간 국내 병원에서 ‘폐흡충증’ 진단을 받은 685명의 사례를 분석했다.
- 그 결과 폐흡충증을 진단하는 효소결합항원항체반응검사(ELISA; enzyme-linked immunosorbent assay)에서 97.1%(665명)가 양성반응이 나타나기 시작했고 44.4%(304명)가 혈액검사에서 백혈구세포 중 하나인 호산크 수치가 중간하는 호산구증가증(Eosinophilia)을 보였다.
- 또 폐흡충증 환자 중 일부에서 가래(55.5%), 객혈(40.9%), 기침(39.6%), 가슴 통증(34.3%), 피로감(11.4%), 악취(8.0%), 발열(5.5%) 등의 증상을 호소했으며 이들 환자 중 55.2%는 민물간장게장을 먹었다고 답했다.
- 한편 25주 이상 폐흡충증 진단이 늦어진 경우는 결핵, 폐암 또는 만성폐쇄성폐질환(COPD)으로 오진한 이유인 것으로 확인됐다.
- 중앙대병원 호흡기알레르기내과 신정욱 교수는 “폐흡충증은 기침, 객혈, 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 결핵 또는 다른 폐질환과 유사하게 오인하는 경우가 많은데 진단이 늦어 제대로 치료가 시행되지 않았다면 폐렴, 폐농양, 기흉 등 심각한 합병증으로 위험한 상황을 초래할 수 있다”, “유사증상이 있어 민물게 등 갑각류 등의 음식을 먹었는지 확인하고 항체반응검사(ELISA)와 같은 면역검사를 해볼 필요가 있다”고 말했다.
- 아울러 신정욱 교수는 “우리나라에는 폐흡충증(폐디스토마)이 잊혀져가는 질환으로 인식돼 가지만 아직 전 세계적으로는 흔한 감염병이다”, “폐암, 폐결핵 등은 더 일반적인 질환이지만 질환이 유사한 임상상태를 보이는 경우가 있어 감별진단에 어려움을 겪고 있으므로 질병을 처음 진단하는 시기에 폐흡충증을 감별진단에 포함해 조기에 정확하게 진단하는 것이 중요하다”고 말했다.
- 한편 신정욱 교수팀의 이번 연구논문은 2022년 장기간 대규모 진단 사례를 분석한 폐흡충증 임상연구의 완결판이라는 평가를 받아 면역학 분야 상위, 최상위 SCI급 저널인 국제감염학저널(Journal of Infection, IF 38.671)에 게재됐다.