박인호 건강증진 클리닉 COSBODY 박인호 기공지도사 Certified IN HOPARK Gigong Instructor
인체 병리학 Diseases [ Pathology ] of the Human BODY
Chapter 4 . 감염병 & 전염병 Infectious and Communicable Diseases
면역억제병 Immunosuppressant Diseases
4-XV. 만성피로증후군 Chronic Fatigue Syndrome
- 개요 Description 만성피로증후군 Chronic Fatigue Syndrome; CFS는 규명되지 않았으며, 병명이 증상을 적절히 표현하고 있다.쇠약성 만성피로는 휴식으로 개선되지 않고 다양한 증세를 갖고 있다.다른 명칭은 양성근육통성뇌척수염 Benign Myalgic Encephalomyelitis이다.남성보다 여성이 2배 많이 발생하며 일반적으로 2545세에 영향을 미친다.최근의 연구는 기질적인 뇌 기반 상태일 수 있음을 시사하고 있다.
- 2. 병인 Etiology 만성피로증후군 Chronic Fatigue Syndrome; CFS의 원인에 관해서는 일치하는 견해가 없으며 다인성일 가능성이 크다.의심되는 바이러스에는, 제6형 인간 헤르페스 바이러스 Human Herpesvirus 6 & 엔테로바이러스 Enterovirus & 레트로바이러스 Retrovirus이다.그리고 다른 병인에는 Client 면역계통의 상태 & 유전적 구성 & 나이 & 호르몬 균형 & 성별 & 환경 & 질병의 과거력이 포함된다.
- 3. 징후 및 증상 Signs and Symptoms 만성피로증후군 Chronic Fatigue Syndrome; CFS로 진단하기 위해서는 두 가지 주요 기준, 즉 (1) 침상 안정으로 완화되지 않고 최소 6개월간 지속하며 (2) 충분히 중증으로 일상활동을 최소 50% 감소시키는 지속성/재발성 피로라는 점을 만족시켜야 한다.또한 아래와 같은 경미한 9가지 기준 중 최소 4가지가 나타나야 한다: ① 발열 및 오한 ② 인후통 Throat Pain(인후통 Sorethroats); 목 림프절 및 겨드랑이 림프절 통증 ④ 설명되지 않은 전신성 근육쇠약 ⑤ 근육의 불쾌감 및 근육통 ⑥ 이동관절통 Migratory Aralgia, 즉 관절통 곤란, 두뇌 혼탁
- 4. 진단 절차 Diagnostic Procedures 복수의 피로 증상이 나타난 증후군으로 다른 원인을 배제하고 진단받기 때문에 진단이 어렵다.완전한 병력 및 신체 검사가 진단 때문에 필수적이다.쵸은효루 입, ESR, 전해질, 껌 등 샘 자극 호르몬 Thyroid Stimulating Hormone, 소변 분석이 포함되는 검사실 검사가 다른 가능한 원인을 제거하는 데 이용된다.
- 5. 치료 Treatment의 치료는 지지 요법 Supportive Psychotherapy(정신 요법의 일종인, Client의 적응 능력을 지지하는 방법. 성실한 태도로 Client의 호소를 들어 Client의 기분을 받아들이고 이해하고 Client를 위로하고 기운을 북돋고, 자신을 되찾도록 돕는다. 성격적인 결점과 심층 심리에는 건드리지 않고 성격적 장점을 추켜세우고 본래 Client가 가진 적응 능력을 발휘하도록 도움을 준다)이다.두통 Headache, 통증, 발열을 치료하는 데는 비스테로이드성 항염증제 NSAID(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs;NSAIDs;NAIDs가 유용할 수 있다.에너지를 항진시키고 정신 상태를 개선시키는 약물이 사용할 수 있다.Client가 우울증(우울 장애 Depressive Disorder)증상을 보인다면 정신 의학적인 평가가 필요할 수 있다.수면과 운동의 영역에서 생활 습관의 변화가 필요한 바 있다.전체 의학적 접근이 필수적이다.
- 6. 보완 요법 Complementary Therapy면역계를 강화하기 위한 음식이 필수적이다.Client는 용고 영양, 고단백 복합 당질의 음식에 집중하도록 권장된다.적절한 양의 미량의 무기질이 포함된 기본적인 다중 비타민/멀티 무기질 보충제가 유용하다.수기 치료 Manual Medicine&기공 치료 Gigong Medicine의 넓단 행운의 소식 토사 Certified IN HO PARK Gigong Instructor는 맨손(손가락, 손바닥)만으로 호흡, 근육 신경 이완 및 현대 의학(해부학, 생리학, 병리학, 생체 역학, 영양학, 웅동쵸 여름 방학, 스포츠 의학 등)및 동양 의학(음양 오행, 키교은팔멕/임맥, 독맥, 12경락/경혈/내장기 6장 6부 등)을 통합하고 인체의 주요 부분을 자극하고 생기를 주입, 소통시킴으로써 기본 정신 에너지 Energy을 강하게 하고 준 치료가 유용할 것으로 여겨진다.
- 7. 환자와의 소통 Client Communication질병의 본질이 고질이라고 해도 생활 습관의 올바른 변화와 함께 질병을 관리해야 한다는 것을 Client에 교육한다.지원 시스템을 갖는 것이 도움이 될 입증되고 있다.클라이언트가 균형식을 취하며 수분을 충분히 보급하도록 권장한다.
- 8. 예후 Prognosis 만성 피로 증후군 Chronic Fatigue Syndrome; CFS는 쇠약성이며 기간이 길다.일부 고객들은 증상에 따른 다양한 치료방법에 반응한다.
- 9. 예방 Prevention 예방에 도움이 될 수 있는 방법을 연구 중이다.
4-ā.HIV 감염/AIDSHIV Infection/AIDS 신고 대상 질병 Reportable Disease
- 개요 Description 후천성면역결핍증 Acquired Immunodeficiency Syndrome; AIDS는 인체 면역결핍바이러스 Human Immunodeficiency Virus; HIV 감염과 관련된 중증질환이다.정액, 혈액, 혈액산물과 같은 체액의 교환, 주사 바늘을 공유하여 사용하는 밀접한 접촉이 전파의 경로이다.HIV에 감염된 모체에서 태어난 영아는 태반을 거쳐 전파, 분만 전파, 분만 후 전파를 통해 출생 전후에 감염될 수 있다.바이러스는 모유를 통해 전파될 수 있다.
- 2. 병인 Etiology AIDS는 레트로바이러스 HIV에 의해서 발생한다.HIV는 몸의 면역계통을 작동시키는 데 필수적인 T4 림프구(T4-보조세포)를 감염시킨다.바이러스는 침입한 T세포의 유전기구를 활용해 복제한다.복제 과정은 숙주세포가 파괴될 때까지 계속된다.새로 생성된 HIV-감염세포는 이후 다른 T4 림프구를 감염시킬 수 있으며 몸이 기회감염 Opportunistic Infection에 노출시킨다.AIDS Client의 2/3는 사하라 남부 아프리카에 살고 있다.
- 3.의 징후나 증상 Signs and SymptomsHIV에 노출된 후 Client 대부분은 증상이 확인되지 않았다.일부는 발열하고 독감 유사 증상이 특징인 단핵구증 유사증후군 Mononucleosis-Like Syndrome이 발생할 수 있다.이 증후군은 자연적으로 완화되고 8~10주 후에 혈청 전환 Seroconversion이 발생한다. 후에 HIV의 증상이 발생하면 증상은 전신적인 지속성 림프절 병증, 체중 감소, 발열, 피로, 신경학적인 증상, 악성 종양이다. 폐(미혹Lung)계통, 우이챠은인 계통, 신경 계통이 침해될 수 있으며 다양한 형태의 악성 종양, 만성 질환이 빚어지고 특이적 증상으로 발현된다.(1)폐(미혹Lung)의 증상은 숨이 찬것(호흡 곤란 Shortness of Breath), 호흡 곤란 Dyspnea, 기침 Cough, 가슴 통증, 발열이 포함되어 다양한 기회 감염에 의해서 일으킨다. 폐(미혹Lung)의 감염은 높은 사망률을 가진 사람 허파 꽈리 쟈츄은 Pneumocystis Jiroveci(종전 카리니 Pneumocystis Carinii라고 부른다)폐렴 Pneumonia이다.또 결핵 Tuberculosis의 발생률이 증가한다.(2)우이챠은인 증상은 식욕 감퇴, 구역 Nausea, 구토 Vomiting, 입 및 식도 Esophagus의 칸디다증 Candidiasis, 만성 설사 및 우이챠은쟈욤이 포함될 수 있다.모든 AIDS Client의 약 1/2이상으로 비록 Diarrhea가 발생한다.(3)신경학적 증상은 기억력 감퇴, 두통 Headache, 우울증(우울 장애 Depressive Disorder), 발열, 착란, 시각 장애가 포함될 수 있다.치매 Dementia(지능, 의지, 기억 등 정신적 능력이 현저히 감퇴한 것)[알츠하이머 병 Alzheimer’s Disease(베타 아밀로이드 단백질에 의해서 신경 세포가 손상되면서 생긴다 뇌증, 치매 Dementia를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌 질환에서 서서히 발병하고 기억력을 포함한 인지 기능의 악화가 점진적으로 진행되는 병)]및 우울증(우울 장애 Depressive Disorder)도 발생할 수 있다(4)AIDS와 관련한 악성 종양은 피부 및 기타 기관으로 다발성 혈관 결절에 나타나는 신생물 카포, 육종 Kaposi Sarcoma가 포함된다.이 악성 신생물은 특히 림프절, 우이챠은쟈그와은, 폐(미혹Lung)에서 발생한다.카포시 육종 Kaposi Sarcoma의 특징인 보라 색 병변이 피부에 나타날 수 있으며, 상처가 만들어질 때까지 빠르게 증식하게 되는데 이는 감염에 대한 Client의 감수성을 증가시킨다.HIV에 감염된 여성의 경우에는 쟈궁목암(자궁 경부 암 Cervical Cancer)의 발생률이 더 높아진다는 연구가 있다.(5)AIDS Client이 중증으로 면역 저하로 되어 있기 때문에 만성 질환이 발생한다.거의 모든 감염자는 병이 진행되는 동안 하나 이상의 만성적인 기회 감염이 발생하게 될 것이며, 치료를 복잡하게 만들 수 있고 쇠약의 증상을 일으킬 수 있다.
- 4. 진단 절차 Diagnostic Procedures 같은 날 결과를 받은 4개의 신속 HIV검사법이 미국 식품 의약국 U.S. Food and Drug Administration;FDA에