안녕하세요. 정성껏 진료하는 이승진 동물의료센터 입니다:)오늘 소개드릴 케이스는 ‘강아지 교상으로 인한 서혜부 탈장’입니다.
- 서혜부 탈장이란?
- 서혜부란 아랫배와 허벅지 안쪽으로 이어지는 부위를 말하며, 디스크는 장기가 복부 근육층인 복벽 구멍으로 빠져나온 상태를 말합니다.
- 이 구멍은 선천적으로 존재하기도 하며 근육이 약해지거나 외상에 의해 생길 수 있습니다.구멍이 작으면 특별한 증상을 보이는 경우가 드물지만 구멍이 크고 장기가 빠져나와 갇히고 장기의 혈액공급이 차단되면 괴사로 이어지는 등 매우 위험합니다.
[실제 케이스 ]
가무이(가명) 케이스로 자세히 살펴보도록 합시다.
캠(가명), 4살, 믹스
캠은 산책 중에 다른 개에 물려 출혈과 통증을 호소하며 타원에 내원했는데, 상태가 심각하여 저희 병원에 의뢰받은 자녀입니다.
[진단]
가무이(가명)는 통증으로 매우 흥분했기 때문에 숙련된 의료진을 보정하기 위해 더욱 주의해서 검사를 진행했습니다.
신체 검사를 할 경우 오른쪽 서혜부에 디스크가 의심되었습니다.교상 부위의 원환 모양의 열개 부위 1곳과 그 주변에 심한 멍이나 출혈이 확인되었습니다.
복부 방사선 검사에서 교상 부위로 판단되는 우측 서혜부와 우측 둔부 2곳을 확인했습니다.
또한 초음파 검사 결과 약 2.4센티미터의 오른쪽 하복부 복벽의 단절과 탈장이 확인되었습니다.
보호자와 상의한 후 서혜부 탈장 교정 수술과 소장 괴사 진행 부위 절제 및 장문합술을 시행하였습니다.
[술 전 검사]
수술에 들어가기 전에 먼저 마취 여부나 특이점을 알아보기 위해 혈액 검사, 흉부 방사선 촬영, 심전도나 혈압 검사를 기본적으로 실시합니다.
가무이(가명)는 혈액검사 결과 이상소견이 없고 심전도와 혈압도 정상이었기 때문에 마취 후 응급수술을 받았습니다.
[수술]
본원에서의 외과 수술은 국내 최고 사양의 Dräger 마취기를 통한 흡입 마취로 이루어집니다.
흡입 마취는 마취 중에도 호흡을 유지시켜 마취의 깊이를 조절하기가 용이하며, 호흡이 억제되거나 긴급한 상황이 발생하기 쉬운 중환자 및 호흡기 질환에 취약한 단두종, 고령동물에게도 추천되는 안전한 마취법입니다.
또한 마취 담당 의료진의 모니터링을 통해 응급상황에 신속하게 대처할 수 있습니다.
서혜부 탈장 교정술과 장 절제미, 문합술, 오른쪽 엉덩이 열개 부위 봉합술을 실시했습니다.
[예후 및 정리]
칼리는 마취에서 무사히 회복했어요.
가무이는 입원 기간 중 진통 및 항생 처치를 하고 세심한 치료로 건강하게 퇴원했습니다.
교상에 의한 복막 파열이나 탈장의 경우 세균 감염으로 염증이 생길 수 있습니다.따라서 퇴원 후에도 지속적으로 진통제나 항생제 처방 등의 관리가 필요합니다.
관리가 제대로 되지 않으면 재발 위험이 매우 높아지기 때문에 수술 후 처치와 세심한 관리가 중요합니다.
담당 전문의
자세히보기
자세히보기
이상으로 이승진 동물의료센터였습니다 🙂