개방각 녹내장, 폐쇄각 녹내장 차이
녹내장은 당뇨병성 망막증, 황반변성과 함께 대표적인 3대 실명질환으로 알려져 있습니다.
안압상승으로 시신경이 눌리거나 혈액공급장애가 발생하며 시신경기능에 이상이 나타나는 안질환입니다.
대체로 뚜렷한 초기 증상이 없어 알아채기 어렵고, 증상이 어느 정도 심해지면 시야가 흐려지는 증상이 나타납니다만.
이러한 특징 때문에 세상에서는 소리 없는 시력 도둑이라고 불리고 있지만, 그만큼 각별한 주의가 필요합니다.
녹내장은 만성적으로 시신경의 손상이 진행되어 시신경의 구조적인 손상, 전형적인 시야 결손, 비가역적인 실명을 초래하는 것으로 알려져 있습니다.
고령층에서 발견되기도 하지만 최근에는 20, 30대의 젊은 연령층에서도 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다.
특히 굴절 교정 수술이 많이 시행되어 젊은 나이에 안과를 찾았을 때 우연히 검사를 통해 발견되는 경우가 많은데요.
젊은 녹내장 환자의 대부분은 근시나 근시를 가지고 있는 경우가 많고, 녹내장 이외에 다른 망막 질환이 발견되는 일도 종종 있습니다.
근시나 고도 근시인 사람은 시신경 형태가 근시가 없는 사람과 다른 형태를 하고 있어 녹내장 손상에 취약한 구조를 가지고 있는 사람이 많습니다.
눈의 길이가 길어지면 시신경이 강해지므로 상대적으로 시신경이 얇아지고 구조적으로 이상발생 가능성도 높습니다.
또다른원인으로요즘식습관과운동부족으로인한성인병이있는데젊은환자들에게증가하고있습니다.
동양인에서는 안압이 정상 범위(1021mmHg)에서 측정되는 정상 안압 녹내장이 전체 환자의 80% 이상을 차지하는데.
안압 이외에 고혈압, 당뇨병 등 성인병이 위험 요인이 되어 질병을 일으키는 것입니다.
따라서 젊어도 녹내장 손상이 발생할 가능성이 높기 때문에 안과에 들러 정기적인 검진을 받아 보는 것이 필요합니다.
저희 병원에 내원하면 대학 병원급의 검사 시스템으로 눈의 이상을 관찰합니다.
옵토 오소돈 AF 무산동 광각 안저 촬영기가 있어, 산동하는 과정 없이 망막의 약 200도 범위까지 파악할 수 있습니다.
안약을 넣고 동공이 확대될 때까지 기다리는 과정이 생략되기 때문에 검사시간이 비교적 짧고 간단한 방법으로 조기망막, 맥락막 질환을 발견할 수 있습니다
녹내장의 종류에는 크게 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장으로 나눌 수 있습니다.
대부분은 눈에 띄는 증상이 나타나지 않는 개방각 녹내장이며, 10% 정도가 폐쇄각 녹내장입니다.
폐쇄각 녹내장은 안구 내부에 영양을 공급하는 액체인 방수가 방출되는 통로인 전방각이 막혀서 발생합니다.
이로 인해 안압상승이 갑자기 진행되어 안구통, 두통 등을 겪게 되며 대개 이러한 증상이 나타난 후에 병원을 방문합니다.
72시간 이내에 치료를 받지 않으면 실명할 가능성이 높기 때문에 빨리 치료를 받는 것이 좋습니다.
개방각 녹내장이란 전방각이 닫히지 않고 정상적인 형태를 유지한 채 발생하는 녹내장을 말합니다.
급성과 달리 뚜렷한 증상은 보이지 않지만 적극적으로 치료를 받지 않으면 질병이 악화되어 시야가 저하될 수 있습니다.
따라서 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장의 2가지를 모두 치료해야 하지만 대부분의 안약에 의해 안압을 낮추게 됩니다.
안약으로 조절할 수 없는 경우, 레이저나 수술로 눈의 압력을 낮출 수 있는데요.
녹내장의 종류와 사람의 상태에 따라 조금씩 치료 방법이 다를 수 있으며, 이미 손상된 시신경을 복구하는 것은 아닙니다.
이미 손상된 시신경은 회복이 어렵기 때문에 가능한 한 빨리 안압의 조절로 압력을 낮추고 시신경을 보존하는 것이 중요합니다.
따라서 40대 이상이나 고혈압 및 당뇨 등 심혈관계질환이 있는 경우, 고도 근시의 경우 가족력이 있는 경우에는 6개월에서 1년에 1회 제주 연세제일안과의원을 방문하여 정밀검사를 받도록 합니다.
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