팩스로비드 복용 관련 업데이트 내용이 있어 다시 올립니다.
https://m.blog.naver.com/euneun5/222620573327 먹는 코로나 치료제 ‘팩스로비드’가 이르면 이번 주말에 약국에 공급된다고 합니다. 팍스로비드의 m.blog.naver.com
팍스 로비드는 어떻게 복용하나요?
닐마토렐비르는 바이러스성 단백질 합성에 필요한 단백질 분해효소를 차단해 바이러스 증식을 억제하는 주효능 성분이고, 리토나비르는 주효능 성분 닐마토렐비르가 간에서 분해되는 것을 막아 효능이 오래갑니다.
효과는 어떻게 됩니까? PCR 검사 등을 통해 코로나19 확진 환자에서 경증 및 중등증 성인 및 소아(12세 이상, 체중 40kg 이상) 환자의 중증으로 진행될 위험이 높은 군의 치료제로 사용됩니다.
팍스로비드 임상 2/3 연구에 따르면 28일 추적 관찰 기간 동안 입원이나 사망으로 이어지는 비율이 팍스로비드군(총 1039명) 0.8% vs. 위약 투여군(총 1046) 6%로 확인되었습니다.
기저질환으로 평소 약을 먹던 사람은 어떻게 해야 하나요? DUR 시스템으로 지금까지 먹던 약물의 이력이 정밀 검사되지만 반드시 의사나 약사와 상담하여 복용하는 것이 안전합니다.
팍스 로비드 구성 중 리트나비르가 간의 대사 효소 중 하나인 CYP3A를 억제하기 때문에 CYP3A에 의해 대사되는 약물의 혈장 농도를 증가시키고 함께 마시면 약물 효과가 과도하게 발현돼 위험한 신체 반응이 생길 수도 있거든요.
위의 표를 보면 상당히 자주 처방되는 약도 있습니다.
알프조신(자트랄엑스), 톰슬로신(하르날)은 전립선비대증 치료제이고, 바스타틴, 아트로바스타틴(화이자 리피트가 대표적), 심바스타틴 등 일부 고지혈증 치료제 트리아졸람(졸민)과 수면내시경에 많이 쓰이는 미다졸람은 진정수면제 잔통소염제로 많이 쓰이는 피록시컴 등이 그렇죠.
그 외에도 콜룩신은 급성 통풍 발작에 쓰이고 아미오다론(코다론)은 부정맥에, 비아그라로 알려진 실데나필은 발기부전 치료제죠.위약을 복용하는 사람에게 팍스 로비드를 투여하면 어떤 부작용이 일어나는 것입니까?알프조신을 복용하시는 분들은 저혈압이 올 수 있습니다.
당나귀스타틴, 리피트 등 일부 스타틴계 고지혈증제는 팍스 로비드의 약 성분 때문에 대사를 방해받음으로써 혈중 스타틴 농도가 높아져 스타틴 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. (팍스 로비드가 스타틴계 약물을 대사하는 CYP3A의 활성을 억제)
피록시캄 등의 진통소염제는 심각한 호흡억제 또는 혈액학적 이상이 생길 수 있습니다.
카바마제핀 등의 항경련제는 바이러스 억제 반응에 문제를 일으켜 박시로비드 효과 자체를 저하시킵니다.
트라조돈 등의 항우울제 병용 투여 시 오심, 어지럼증, 저혈압의 우려가 있습니다.
그 밖에도
항생제 에리스로마이신, 클라리스로마이신도 용량 조절을 해야 하고 고혈압약 중 칼슘 채널 차단제인 암로디핀, 질티아젬, 니페디핀 등도 주의해서 용량 조절을 해야 합니다.스테로이드제 베타메타손, 트리암시놀론, 프레드니솔론 등도 부신 억제 위험이 높아지므로 주의가 필요합니다.아! 그럼 CYP3A 억제 약물만 조심하면 되는거죠?아니에요
이와 반대로 CYP3A를 유도하는 약물을 함께 먹으면 팍스 로비드의 혈장 농도가 현저히 감소하고 바이러스 억제 반응이 줄어 내성이 생길 위험이 있습니다.
리팜피신은 결핵약으로 사용되며 요하네스로 대표되는 갱년기 치료제 세인트존스워트의 경우 일반의약품이기 때문에 각별한 주의가 필요합니다.
팍스 로비드를 마시다가 마시는 것을 잊어버리면 어떻게 해야 하나요?
팍스 로비를 마실 경우 약사에게 어떤 것을 알려야 합니까?
<이미지 및 자료출처 : 환자안전약물관리본부>
이상 팍스로비드의 이것저것 알아봤습니다.
그러나 부디 이웃 여러분의 박스로비드를 먹는 일이 없도록 이 포스트가 불필요한 정보가 되기를 진심으로 바랍니다.^^
건강한 세상, 건강한 친구가 이웃의 건강을 응원합니다.
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