치질 탈장, 정확한 명칭은 항문 탈장!

일반적으로 치질이라는 병을 떠올리면 사람들은 항문에 걸리는 변환이라고 생각하는 분들이 많습니다. 하지만 치질로 탈장이 되는 이야기도 존재하는데, 이게 사실일까요? 아니, 정확히는 항문에 의해 탈장이라는 질병으로 악화될 수 있는 것입니까? 오늘은 이 치질과 함께 탈장까지 살펴보고 앞으로 어떻게 대처할지 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

먼저 치질에 대해서 이야기해보도록 하겠습니다.흔히 치질이라고 하는데 사실 치질은 치핵, 치열, 치핵 등 항문 주위에 생기는 모든 질병을 가리키는 명칭입니다. 사전적인 의미에서는 그렇지만 보통 치질을 말하면 주로 ‘치핵’을 의미합니다.

치핵이란 항문 쪽 점막에 덩어리가 생겨 항문 밖 조직이 부풀어 오르는 외치핵과 항문이나 직장 내 조직이 항문 밖으로 빠지는 내치핵으로 구분됩니다.내치핵의 경우는 초기 통증이 없고 항문에 피가 나는 현상이 일반적이며 외치핵은 평소 큰 문제가 되지 않지만 피부 꼬리를 형성해 항문 주위가 가려우거나 속옷에 분비물이 묻어나는 등 위생상의 문제를 일으키는 것을 말합니다.둘 다 심각해지면 큰 치료를 받아야 하고, 따라서 조기 대처가 중요합니다.

그럼 이 치질이 심해지게 되면 탈장이 되는 것입니까? 정답은 NO입니다. 위에서 말한 것처럼 치질 중에서 발병률이 낭종이 좁은 것은 치핵이지만 치핵의 가장 주된 증상은 별다른 통증 없이 항문으로 뭔가 튀어나오거나 배변 후 부풀어 오른 것이 닿는 것, 치핵 조직이 항문 점막 등으로 내려오는 것을 탈항이라고 합니다.

그런데 이 탈구는 정상적인 직장 점막이 항문으로 밀려나는 증상인 ‘직장 탈구’, 즉 탈장의 일종과는 다른 질환이라고 할 수 있습니다.엄밀히 말하면 치핵이 심해지면 탈주하는 경우는 있어도 탈장이 되는 것은 아닙니다. 암도 마찬가지지만 세상에서는 치질이 심해지면 암이 될 수 있다고도 하는데 사실 이것도 잘못된 정보라고 할 수 있습니다.

그럼 가끔 이야기가 나오는 치질의 탈장이란 무엇일까요? 이것은 위에서도 말했듯이 탈주를 말하는 것입니다만, 다시 말해 탈주성 치핵이라고 불리는 질환입니다.탈항에 대해서 좀 더 구체적으로 말씀드리면 항문과 직장이 근육과 인대에서 지지를 받아서 정상적인 장소에 있어야 하는데 선천적으로 항문이나 직장 근육이 약한 사람 또는 후천적으로 치핵이 있는 경우 탈항이 일어날 수 있습니다.임신, 출산 시에도 탈항은 일어날 수 있고, 어린이나 어른의 경우에도 근육이나 인대의 기능이 완전하지 않기 때문에 탈항 가능성이 높다고 할 수 있습니다.

이 탈구는 초기에는 특별한 증상을 찾기 어렵지만 증상이 악화되면서 통증을 느낍니다.심하면 항문에서 스며나오는 분비물 때문에 악취가 나고 그 분비물이 항문 주위를 오염시키면서 습진과 피부염을 발생시키는 것입니다.

탈항은 정도에 따라 4단계로 나눌 수 있습니다. 단계 1, 배변 시 항문이 부은 것처럼 빠져나가지만 자연스럽게 들어갑니다.2단계 배변 시 2~3cm 정도의 탈항핵이 빠져나오는데 손가락으로 밀어 넣으면 쉽게 들어갑니다.3단계 배변 시 항문 전체가 빠지거나 탈항핵이 3~5cm 정도면 탈출합니다. 손가락으로 누르시면 조금 힘들게 들어갑니다. 4단계 배변할 때가 아닌데도 항문 점막이 쭉 뻗어 늘 외부로 노출된 상태에서 통증과 출혈이 심합니다.이것이 탈항 4단계입니다.

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위의 4단계를 참조하여 치료법을 보면 1~2단계는 보존치료나 비수술로 증상완화가 가능합니다. 하지만 3~4단계일 경우에는 궤양, 치핵, 치열 등이 동반된다면 더욱 외과적인 수술을 받아야 합니다.이 치료 방법에는 점막하치핵절제술, 원형봉합기를 이용한 수술, 레이저 수술 등 다양한 방법이 존재하는데, 이는 의사와 상의하여 적절한 조치를 취할 수 있도록 해야 합니다.

이러한 탈장을 예방하기 위해서는 여러 가지 방법이 있는데 주로 걷기, 스트레칭 등을 통해서 적절한 체중을 유지하고 복근을 강화해야 합니다.물론 과격한 운동은 피해야 하며 식습관도 채소나 과일을 많이 섭취하고 저염식을 통해 복압을 높이는 변비와 복수를 차단해야 합니다. 지나치게 무거운 것을 들지 않는 것도 탈장 예방 방법의 하나라고 할 수 있습니다.