출처 – 건강문화정보지 건강보험 Vol.270
누구나 한번쯤은 가벼운 소화불량이나 속쓰림을 경험한 적이 있을 정도로 위질환은 특히 한국인에게 흔합니다.그러나 흔히 있다고 해서 그 증상을 가볍게 넘기거나 하면 걷잡을 수 없는 문제가 될 수 있습니다.
가슴 속이 타는 통증, 위식도 역류질환, 식도와 위 사이에는 위의 내용물이 거꾸로 식도로 역류하지 않도록 방지하는 식도 조임근이 있습니다. 음식을 삼킬 때와 트림할 때만 열고 평소에는 꽉 조여 있습니다. 하지만 식도 조임근의 힘이 약하거나 부적절하게 열리면 위액이 식도로 옮겨오는데 이것을 위식도 역류질환이라고 합니다. 건강한 사람도 과식 등으로 가끔 위액이 역류할 수 있지만, 침을 삼켜 온 위산이 씻겨 내려가기 때문에 큰 문제는 발생하지 않습니다. 그러나 지나치게 많은 역류가 일어나 위산과 뱃속의 내용물이 식도 점막을 자극하여 쓰린 증상을 유발하고 심하면 식도염, 식도궤양, 식도협착 등을 일으킬 수 있습니다.주요 증상 Check 식사 후 30분 이내에 가슴 부위에서 타는 듯한 통증과 작열감, 불쾌감, 심한 속쓰림, 칼로 찌르는 듯한 가슴 통증, 시큼한 트림, 음식을 삼키면 명치 끝이 아파진다.
특별한 이유 없이 소화가 잘 안 되는 기능성 소화불량, 일반적으로 소화불량은 상복부에서 느끼는 불쾌감을 말하며 복통, 조기만복감, 트림, 복부팽만감, 메스꺼움, 속쓰림과 같은 증상이 동반되는 경우가 많다. 기질적 질환 없이 최소 1개월 이상 만성적인 증상이 나타나면 기능성 소화불량으로 진단합니다. 아직 원인은 밝혀지지 않았으나 위산분비장애, 섭취식품에 대한 민감도, 심리적 요인, 위장운동성 장애 등이 의미 있는 영향을 미칠 것으로 사료됩니다.주요 증상 Check 상복부 통증, 명치 부근에서 발생하는 주관적이고 불쾌한 느낌, 식후 포만감, 뱃속에 음식이 남아있는 듯한 불쾌한 증상, 조기 포만감, 식사를 시작한지 얼마 되지 않아 배가 불러 더 이상 식사를 하지 못하는 느낌, 복부 통증, 명치 부위에 발생하는 통증
폭음폭식 등으로 갑자기 나타나는 급성 위염은 위점막에 생기는 염증성 질환을 말하며 발생하는 시간 개념에 따라 급성과 만성으로 나뉩니다. 급성 위염은 비교적 발병 원인이 명확하지만 외인성의 요인으로 자극적인 음식이나 약물, 그리고 잘못된 식습관을 들 수 있습니다. 특히 폭음 폭식, 과음이 주요 원인인 경우가 많습니다. 카페인이 함유된 기호식품이나 향신료를 너무 많이 섭취할 경우 아스피린, 진통제 등의 약 복용도 원인이 될 수 있습니다. 원인이 된 음식을 먹거나 마시거나 하며, 대략 6~24시간 정도 지나면 증상이 나타납니다. 내인성 요인으로는 폐렴·인플루엔자 등의 감염성 질환, 급성 전염병 등에 2차적으로 나타나는 경우를 들 수 있습니다.주요증상 Check 복부팽만감, 명치압박감, 체함, 소화불량, 식욕부진, 복통, 메스꺼움 및 구토
재발하기 쉬운 위궤양 위벽은 5층으로 되어 있습니다. 위염은 첫 점막층에만 염증이 제한되지만, 위궤양은 열린 듯한 형태의 상처가 점막 하층까지 손상되어 심하면 근육층까지 노출되는 질환입니다. 특히 재발도 좋고 출혈을 일으킬 수도 있기 때문에 주의가 필요합니다. 원인은 명확하지 않지만 위 점막의 저항력이 떨어져 발병하는 것이 일반적입니다. 이외에도 호르몬과 관계있는 내분비 인자·불안·긴장·피로·스트레스 등의 정신적 요소, 유전·나이·성별·체질 등의 요소가 관여합니다. 또한 흡연, 비스테로이드 소염제 등의 약물, 음주, 커피 등의 위험인자가 발병 원인으로 작용할 수 있습니다.주요증상 Check명치에 나타나는 둔통, 속쓰림, 타는 듯한 통증, 음식 섭취 후 30분 후에 나타나는 복부 불쾌감, 통증, 메스꺼움, 경우에 따라 무증상
현대인의 만성위염 만성위염은 위점막에 만성염증이 생기는 질환으로 급성위염과는 달리 명확한 원인을 알 수 없는 경우가 많습니다. 표층성 위염과 위축성 위염으로 구분하며, 나이가 많을수록 위축성 위염의 빈도가 증가합니다. 만성위염은 주로 잘못된 식습관, 헬리코박터균 감염, 약물(진통소염제, 아스피린 등), 흡연, 커피, 음주, 담즙역류, 위절제술, 스트레스 등에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 급성위염이라고 해도 여러 번 반복하거나 염증이 완치되기 전에 식사에 주의해서 하지 않으면 만성위염이 될 수 있습니다.주요 증상 Check 특징적 증상 없음 복부 통증 및 불편감, 식후 복부 팽만감, 조기 포만감 등 다른 소화기 질환 증상과 유사하다.
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