갑상선(thyroid 또는 thyroidgland)은 목 앞으로 돌출되어 있는 갑상연골의 2~3cm 아래에 위치한 장기입니다. 나비모양으로 왼쪽 잎과 오른쪽 잎, 그리고 양쪽 잎을 잇는 협부로 이루어져 있습니다. 갑상선은 전신에 필요한 갑상선 호르몬을 분비하는 것입니다.
갑상선암은?
갑상선에 혹이 생긴 것을 갑상선결절이라고 하며, 전체 갑상선결절의 5~10%는 갑상선암으로 진단받고 있습니다. 갑상선암의 95% 이상은 유두암이고 그 밖에도 여포암, 저분화암, 미분화암, 수질암 등이 있습니다.
갑상선암의 원인, 위험요인은?목 주변 방사선 치료를 받은 경우 방사선 누출 사고의 일부 갑상선암은 가족력이 있는 경우 발생 비만
가장 잘 알려진 위험요인은 목 주위에 방사선 치료를 받은 경우이며 방사선 누출사고로 인해 갑상선암 발병 위험이 증가합니다. 또한 방사선에 노출된 연령이 어릴수록 노출 정도에 비례하여 발병 위험도가 증가합니다.
일부 갑상선암은 가족력이 있는 경우 발생이 증가하는 양상을 보이며, 최근 보고에 따르면 비만도 갑상선암 발생을 증가시키는 것으로 보고되었습니다.
갑상선암 증상 – 무증상인 경우가 많다 – 암이 진행된 경우 목에 덩어리가 닿는다 – 종양 성대 신경 침범으로 목소리 변화 – 종양이 커져 삼키기 곤란, 숨찬 증상
갑상선암은 무증상인 경우가 대다수입니다. 암이 진행된 경우에는 목에 덩어리가 닿거나 종양이 성대신경 침범에 따른 목소리 변화로 나타날 수 있으며 종양이 커지고 숨이 차 음식을 삼키기 어려운 증상을 보일 수 있습니다.
일부 갑상선암 진단을 받은 분들은 무기력, 피로, 목의 이물감과 통증을 느끼는 경우가 있는데 이는 대부분 갑상선암과는 직접적인 관련이 없다고 합니다.
진단은요?
갑상선암은 양성 결절과 달리 일반적으로 크기가 커지고 주변 조직을 침범하거나 림프절 전이, 원격 전이를 일으킬 수 있습니다. 갑상선암 진단을 위해서는 초음파를 통해 갑상선 결절의 형태와 크기를 평가하고 미세침흡인세포검사 또는 중심부침생검사를 시행하여 세포의 악성여부를 판단하고 있습니다.
갑상선암 예방에는
현재까지 대부분의 갑상선암은 다양한 원인에 의해 발생하는 것으로 알려져 있기 때문에 특별한 예방법은 없습니다. 일반적으로 전산화단층촬영과 같은 방사선에 목 부위가 과도하게 노출되지 않도록 하는 것이 좋으며 소아기에 머리와 목 부위가 방사선에 노출되지 않도록 하는 것이 권고되어 있습니다.
만약 갑상선 수질암 가족력이 있다면 가계 구성원을 대상으로 RET 원종양 유전자 돌연변이 검사를 실시해야 합니다.
갑상선 기능 저하증은 무엇입니까?
갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 생성 분비가 감소하고 기능이 저하된 상태에서 갑상선을 조절하는 호르몬을 분비하는 뇌하수체라는 기관의 이상으로 인한 이차성 갑상선 기능 저하증과 갑상선 자체의 이상으로 인한 일차성 갑상선 기능 저하증으로 나눌 수 있습니다.
증상은 전신대사 기능이 저하되기 때문에 초기에는 뚜렷한 증상을 보이지 않고 서서히 진행되며, 기운이 없고 쉽게 피로하거나 추위에 약한 등의 증상만 보여 자각하기 어려운 편입니다.
갑상선기능항진증? 원인, 증상
갑상선항진증은 갑상선에서 과잉 생산된 갑상선호르몬이 혈액 속에서 증가하여 갑상선의 생리적 작용이 과도하게 나타나는 임상증후군으로 흔한 원인은 자가면역질환인 그레이브스병이며,
이밖에 일차성/이차성 종류에 따라 중독성 다결절 갑상선종, 중독성선종, 기능성 갑상선암종의 전이, TSH 수용체 활성화 변이, 임신성 갑상선중독증, 갑상선호르몬저항성증후군 등으로 나뉘게 됩니다.
일반적인 증상으로는 땀이 많이 나고 더위를 참지 못하고 물을 많이 마셔 전신쇠약감, 피로감을 호소합니다. 식욕이 증가하여 음식 섭취가 늘어나는 반면 에너지 소모도 증가하여 체중 감소를 보이고,
갑상선의 크기가 커지고 목 전체가 부풀어 오르는 갑상선종이 나타날 수 있습니다. 일부 내용의 출처는 국가암정보센터이며, 본 정보는 진료를 대신할 수 없으며 보건 전문가의 조언을 대신할 수 없습니다.